Этот раздел статьи посвящён счастливым пациентам, которые готовятся получить самые лучшие съёмные протезы. Причём я искренне называю таких пациентов счастливыми, поскольку современные съёмные протезы отличаются от своих прародителей, как «Мерседес» от «Запорожца». В мире современных съёмных протезов можно заблудиться. Чего только не предлагают стоматологи, чтобы угодить желаниям своих пациентов. Давайте подсчитаем разновидности съёмных протезов: пластмассовые, нейлоновые, бюгельные с металлическими крючками, бюгельные с микрозамками. Также бывают съёмные протезы, фиксирующиеся на имплантатах. И, для разнообразия, различные комбинации перечисленных протезов.
Конечно, не все протезы подходят при одной и той же степени зубной разрухи. Но если стоматолог даёт Вам выбор, знайте — не существует лучшего протеза! Парадокс? Судите сами.
Модный нейлон — хороший материал для съёмного протеза. Мягкий, лёгкий и гибкий, хорошо воспринимается десной, очень комфортный. Гипоаллергенный, то есть не вызывает реакций со стороны десны. Вместо ненавистных металлических крючков применяют крепления под цвет зубов или розовой десны — маскировка бывает, однако, не только в армии. Нейлоновый протез не обеспечивает перераспределение жевательных нагрузок (что плохо при пародонтозе), не подходит при небольшом объёме десны и мелких зубах, не подлежит ремонту, по сути является одноразовым.
Бюгельный протез с микрозамковой фиксацией — предложение неновое. Главное преимущество микрозамкового бюгеля — вместо металлических крючков, навязчиво выдающих обладателя съёмного протеза, функцию крепления выполняют невидимые микрозамки, спрятанные от посторонних глаз внутрь конструкции. Второе преимущество — микрозамок обеспечивает жёсткое и стабильное удержание, почти как у несъёмного протеза. Но именно из-за этого, на опорные зубы пациента передаётся большая нагрузка, которая может привести к преждевременному их расшатыванию и другим осложнениям. Сам микрозамок прикрепляется к искусственным коронкам, надеваемым на несколько зубов. Поэтому неизбежное зло — необходимость обточки таких зубов, даже если они крепкие и красивые.
Старые добрые пластмассовые съёмные протезы… Когда во рту зубов немного, выбор становится бедным. Можно сделать нейлоновый протез, о котором уже говорили или зубную имплантацию, о которой поговорим позже. Но по-прежнему пальму первенства при малом количестве оставшихся зубов держат классические пластмассовые акриловые протезы, придуманные, между прочим, нашими соотечественниками почти век назад. Эти конструкции крепятся на металличесих крючках и требуют более длительного привыкания, зато являются самыми практичными, поскольку легко ремонтируются и трансформируются при изменении ситуации в полости рта пациента. Если со временем меняется количество оставшихся зубов или дёсны меняют свою форму — зубной ряд бюджетно и быстро восстанавливается за счёт высочайшей ремонтопригодности пластмассовых протезов. Вот если они были бы ещё и мягкие, не имели металлических креплений, не вызывали аллергических реакций — цены бы им не было.
Приоритеты, приоритеты и ещё раз приоритеты, уважаемые пациенты! А если хочется всего и сразу? Вы уже прочитали, что есть комбинированные конструкции, содержащие в себе элементы того или иного вида съёмного протеза. Вот только скрещивать шмеля со слоном не нужно, потому что такой мутант будет скорее опасен, чем полезен.